Patent Foramen Ovale: simptomi, diagnoze un komplikācijas

Satura rādītājs:

Patent Foramen Ovale: simptomi, diagnoze un komplikācijas
Patent Foramen Ovale: simptomi, diagnoze un komplikācijas
Anonim

Patentētais foramen ovale ir atvere, kas dažiem pieaugušajiem atrodas starp diviem augšējiem sirds kambariem. Ikvienam šī atvere ir agrīnā dzīves posmā, taču tā bieži tiek aizzīmogota zīdaiņa vecumā. Tomēr dažiem cilvēkiem tas tā nav. Pētnieki pašlaik nesaprot, kāpēc daži slēdz, bet citi ne.

Zīdaiņiem šī stāvokļa simptomi nekad neparādās, bet PFO dažreiz tiek konstatēts līdzās citām sirds slimībām. Viņiem var būt citas komplikācijas, ja PFO tiek kombinēts ar šiem stāvokļiem.

Ja jums ir PFO pieaugušajam, pastāv liela iespēja, ka jūs pat nezināt. Lielākajai daļai cilvēku nav simptomu. Tomēr reti atklātie foramen ovale simptomi izpaužas kā migrēna, elpas trūkums pieceļoties un stāvot, kā arī paaugstināts noteikta veida insultu risks.

Kas ir Patent Foramen Ovale?

Jūsu patentētais foramen ovale atrodas sirds rajonā starp kreiso un labo priekškambaru - diviem augšējiem sirds kambariem. Tas ir atvērts, kad bērni ir dzemdē, un parasti aizveras pirmajā dzīves gadā. To sauc par patentētu foramen ovale, ja atvere neaizveras, kad tam vajadzētu. Iemesls nav zināms, taču ģenētika varētu spēlēt lomu.

Līdz sešu mēnešu vecumam 50% atvērumu ir aizvērti, un līdz pilngadībai 75% no tiem ir aizvērti. Tas nozīmē, ka vienai ceturtdaļai pieaugušo iedzīvotāju ir patentēts foramen ovale.

Atvērums PFO nav pilnībā atvērts tunelis. Tam ir atloks.

Zona ir atvērta, kad bērni ir dzemdē, jo tas nodrošina pareizu asins plūsmu. Asins plūsma dzemdē ir atšķirīga, jo ar skābekli pildītas asinis nāk no nabassaites, nevis no plaušām, kur jūs saņemat skābekli pēc piedzimšanas. Atvere ļauj asinīm pārvietoties no vēnām caur labo ātriju tieši uz kreiso ātriju.

Kad esat piedzimis, jūs sākat izmantot plaušas, un jūsu asins plūsma tiek novirzīta. Vairumā gadījumu spiediens no jūsu sirds sūknēšanas šajā jaunajā veidā ir pietiekams, lai aizvērtu atveri starp kreiso un labo ātriju.

Kā tiek diagnosticēts patentētais atveres ovāls (PFO)?

Visizplatītākais veids, kā diagnosticēt patentētu foramen ovale, ir ehokardiogramma - sirds ultraskaņas veids. Tādējādi ārsts var izmantot skaņas viļņus, lai redzētu dažādas jūsu sirds daļas, pārvietojot īpašu zizli pār krūtīm.

Dažreiz PFO var viegli redzēt ar pamata ehokardiogrammu. Tomēr, ja to ir grūti redzēt, ir arī citas ehokardiogrammas variācijas, kas var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai jums ir PFO. Tajos ietilpst:

  • Transezofageālā ehokardiogramma. Šī ir līdzīga parastajai ehokardiogrammai. Šai procedūrai ierīce, kas rada skaņas viļņus, atrodas uz tievas caurules, kas tiek ievietota rīklē un vēderā. Pašlaik tas ir visprecīzākais veids, kā diagnosticēt PFO.
  • Burbuļu tests. Šai metodei ārsts injicēs fizioloģiskā šķīduma – sāls un ūdens – šķīdumu. Tādējādi ehokardiogrammā parādās mazi burbuļi. Jūsu ārsts varēs redzēt, kā burbuļi pārvietojas no sirds labās puses uz kreiso pusi.
  • Color Flow Doppler. Dažas ehokardiogrammas var parādīt dažādas krāsas objektiem, kas pārvietojas ar dažādu ātrumu, un var parādīt kustības virzienus. Kad skaņas viļņi atlec no asins šūnām, kas pārvietojas caur sirdi, ārsts var noteikt, vai tie pārvietojas no labās puses uz kreiso ātriju, kas notiek tikai tad, kad PFO ir atvērts.

Vai pastāv patentētās atveres ovāla komplikācijas?

Lielāko daļu laika PFO pieaugušajiem ir bez simptomiem, taču ir dažas retas komplikācijas, kas saistītas ar šo stāvokli. Tie ietver:

  • Priekškambaru starpsienas aneirisma. Starpsienas augšējā daļa – siena starp sirds kreiso un labo pusi – var sākt izspiesties vienā vai abos ātrijos. Šis ir stāvoklis, kas dažkārt tiek novērots ar PFO.
  • Nr.

  • Kriptogēnie insulti. Šis ir insulta veids, kam nav cita identificējama iemesla. Cilvēkiem ar šāda veida insultu ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar PFO nekā pārējiem iedzīvotājiem. Šādos gadījumos tas, iespējams, ir trombembolisks insults, kad asins receklis, kas veidojas citur jūsu ķermenī, piemēram, kājā, nonāk jūsu sirdī un caur PFO. No turienes tas var nokļūt smadzenēs un izraisīt insultu.
  • Platypnea ortodeoksija. Šis ir stāvoklis, kad cilvēki cieš no elpas trūkuma un zema skābekļa līmeņa asinīs. Ja caur PFO plūst pārāk daudz asiņu, tas nesasniedz plaušas, lai uzņemtu jaunu skābekļa piegādi. Tas var izraisīt reiboni un elpas trūkumu, īpaši pieceļoties.
  • Palielināts dekompresijas slimības risks. Šī komplikācija ir raksturīga tikai akvalangistiem. Nirējiem ir jātiek galā ar stāvokli, ko sauc par dekompresijas slimību. Tas notiek, ja tie pārāk ātri paceļas no dziļām, spiediena zonām. Tomēr dažreiz šī slimība ir spontāna, šķiet, ka to neizraisa ūdenslīdēja rīcība. Divās trešdaļās šo gadījumu šiem ūdenslīdējiem ir PFO.

Kāda ir patentēta atveres ovāla ārstēšana?

Lielāko daļu laika patentēta foramen ovale nav jāārstē. Taču ir arī operācijas, lai aizvērtu atvērumu, īpaši cilvēkiem ar PFO, kuri ir jaunāki par 60 gadiem un jau ir pārcietuši insultu.

Visizplatītākā operācija ir slēgierīces ievietošana, izmantojot plānu, elastīgu cauruli, kas caur cirkšņiem iet uz sirdi. Jūsu ārsts pārvieto to vietā, vērojot to ar ehokardiogrammu, un pēc tam aizver caurumu, izdarot spiedienu ar ierīci. Atvērtā sirds operācija tiek izmantota tikai, lai aizvērtu atveri, ja jums ir nepieciešama operācija, lai vienlaikus novērstu citu sirds slimību.

Šīs operācijas radītās komplikācijas ir maz ticamas - mazāk nekā 1%, bet var būt arī sirds vai asinsvadu plīsumi. Turklāt 2% līdz 5% no visiem pacientiem pēc šīs operācijas īslaicīgi attīstās neregulāra sirdsdarbība.

Jūsu ārsts var ieteikt asins šķidrinātājus, ja jums jau ir bijis insults, vai zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos organismā.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Kas izraisa litija toksicitāti? Nejauša pārdozēšana un tās sekas
Lasīt vairāk

Kas izraisa litija toksicitāti? Nejauša pārdozēšana un tās sekas

Varat lietot litiju bipolāru traucējumu ārstēšanai. Tas ir visizplatītākais šī stāvokļa ārstēšanas veids. Litija toksicitāti var izraisīt veselības problēmas, zāļu izmaiņas vai nepareiza deva. Kam tiek izmantots litijs Psihiatri parasti izraksta litiju, lai ārstētu atkārtotas bipolāras slimības.

Kā dēls, kā tēvs: bipolāri cauri paaudzēm
Lasīt vairāk

Kā dēls, kā tēvs: bipolāri cauri paaudzēm

Kad mana dzīve bija pagrimumā, manas smadzenes dega un es biju apmaldījies mokošā depresijā, mans tētis mani izglāba. Kad es katru vakaru dzēru divas vai vairāk paciņas alus un smēķēju kreka kokaīnu, mans tētis lidoja no Havaju salām uz Čikāgu, lai vadītu manu iejaukšanos un glābtu manu dzīvību.

Kādas ir bipolāru traucējumu ilgtermiņa sekas?
Lasīt vairāk

Kādas ir bipolāru traucējumu ilgtermiņa sekas?

Bipolāri traucējumi ir garīgs stāvoklis mūža garumā. Nav zāles, bet jūs varat to pārvaldīt, izmantojot medikamentus, sarunu terapiju un citus ārstēšanas veidus. Pat ja tā ir, ir iespējamas ilgtermiņa sekas. Lūk, kas jums jāzina. Smadzeņu izmaiņas Pētījumi liecina, ka bipolāri traucējumi laika gaitā var bojāt smadzenes.