Bērnības astma: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Satura rādītājs:

Bērnības astma: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Bērnības astma: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Anonim

Kas ir bērnības astma?

Bērnības astma ir tāda pati plaušu slimība, ar kuru slimo pieaugušie, taču bērniem bieži ir dažādi simptomi. Ārsti to sauc arī par bērnu astmu.

Ja jūsu bērnam ir astma, viņa plaušas un elpceļi var viegli iekaist, kad viņš ir saaukstējies vai atrodas blakus, piemēram, ziedputekšņiem. Simptomi var apgrūtināt jūsu bērnam veikt ikdienas darbības vai gulēt. Dažreiz astmas lēkmes rezultātā var doties uz slimnīcu.

Bērnu astmu nevar izārstēt, taču varat sadarboties ar bērna ārstu, lai to ārstētu un novērstu viņu augošo plaušu bojājumus.

Bērnības astmas pazīmes un simptomi

Ne visiem bērniem ir vienādi astmas simptomi. Bērnam pat var būt dažādi simptomi no vienas epizodes uz nākamo. Astmas pazīmes un simptomi bērniem ir:

  • Klepus, kas nepāriet (kas var būt vienīgais simptoms)
  • Klepošanas lēkmes, kas rodas bieži, īpaši rotaļu vai vingrošanas laikā, naktī, aukstā gaisā vai smejoties vai raudot
  • Klepus, kas pastiprinās pēc vīrusu infekcijas
  • Mazāk enerģijas spēles laikā un apstājas, lai atvilktu elpu aktivitāšu laikā
  • Izvairīšanās no sporta vai sabiedriskām aktivitātēm
  • Miega problēmas klepus vai elpošanas problēmu dēļ
  • Ātra elpošana
  • Sasprindzinājums vai sāpes krūtīs
  • Sēkšana, svilpojoša skaņa, ieelpojot vai izelpojot
  • Šūpojošas kustības krūtīs (atvilkšanās)
  • Elpas trūkums
  • Saspringti kakla un krūšu muskuļi
  • Vāja vai noguruma sajūta
  • Problēmas ar ēšanu vai ņurdēšana ēšanas laikā (zīdaiņiem)

Jūsu bērna ārstam jāpārbauda jebkura slimība, kas apgrūtina elpošanu.

Eksperti dažkārt lieto terminus “reaktīvā elpceļu slimība” un “bronhiolīts”, runājot par sēkšanu ar elpas trūkumu vai klepu zīdaiņiem un maziem bērniem. Testi var neapstiprināt astmu bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem.

Kad saņemt neatliekamo palīdzību

Smagas astmas lēkmes gadījumā nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Pievērsiet uzmanību šīm zīmēm:

  • Apstāties teikuma vidū, lai atvilktu elpu
  • Vēdera muskuļu izmantošana elpošanai
  • Vēders, kas iegrimst zem ribām, kad viņi cenšas iegūt gaisu
  • Krūšu kurvis un sāni, kas ievelkas elpojot
  • Smaga sēkšana
  • Spēcīgs klepus
  • Problēmas staigāt vai runāt
  • Zilas lūpas vai nagi
  • Palielinās elpas trūkums ar samazinātu sēkšanu
  • Paplašinātas nāsis
  • Ātra sirdsdarbība
  • Svīst vairāk nekā parasti
  • Sāpes krūtīs

Bērnības astmas cēloņi un izraisītāji

Izplatīti aktivizētāji:

  • Elpceļu infekcijas. Tas ietver saaukstēšanos, pneimoniju un deguna blakusdobumu infekcijas.
  • Alergēni. Jūsu bērnam var būt alerģija pret tādām lietām kā tarakāni, putekļu ērcītes, pelējums, mājdzīvnieku blaugznas un ziedputekšņi.
  • Kairinātāji. Tādas lietas kā gaisa piesārņojums, ķīmiskās vielas, auksts gaiss, smakas vai dūmi var traucēt viņu elpceļiem.
  • Vingrojumi. Tas var izraisīt sēkšanu, klepu un saspiestu krūtis.
  • Stress. Tas var izraisīt jūsu bērnam elpas trūkumu un saasināt simptomus.

Bērnības astmas riska faktori

Astma ir galvenais bērnu ilgstošu slimību cēlonis. Tas skar aptuveni 7 miljonus bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs. Šie skaitļi ir pieauguši, un eksperti nav pārliecināti, kāpēc.

Lielākajai daļai bērnu pirmie simptomi parādās 5 gadu vecumā. Taču astma var sākties jebkurā vecumā.

Lietas, kas bērnam var palielināt astmas risku, ir šādas:

  • Deguna alerģijas (siena drudzis) vai ekzēma (alerģiski ādas izsitumi)
  • Astmas vai alerģiju ģimenes anamnēzē
  • Daudz elpceļu infekciju
  • Zems dzimšanas svars
  • Pakļaušana pasīvajiem tabakas dūmiem pirms vai pēc dzemdībām
  • Afroamerikāņu vai puertorikāņu izcelsmes
  • Audzināšana vidē ar zemiem ienākumiem

Bērnības astmas diagnoze

Jūsu bērna astmas simptomi var būt pazuduši, kad nokļūsiet ārsta kabinetā. Jums ir svarīga loma, palīdzot savam ārstam saprast, kas notiek. Diagnoze ietvers:

  • Jautājumi par slimības vēsturi un simptomiem. Jūsu ārsts jautās par jebkādām elpošanas problēmām, kas var būt jūsu bērnam, kā arī par astmas, alerģiju, ekzēmas vai ekzēmas ģimenes anamnēzi. citas plaušu slimības. Detalizēti aprakstiet bērna simptomus, tostarp to, kad un cik bieži tie parādās.
  • Fiziskā pārbaude. Jūsu ārsts klausīs jūsu bērna sirdi un plaušas un meklēs viņa degunā vai acīs, vai viņam nav alerģijas pazīmes.
  • Testi. Jūsu bērnam var tikt veikta krūškurvja rentgenogrāfija. Ja viņi ir 6 gadus veci vai vecāki, viņiem var būt vienkāršs plaušu tests, ko sauc par spirometriju. Tas mēra gaisa daudzumu jūsu bērna plaušās un to, cik ātri viņi to var izpūst. Tas palīdz ārstam noskaidrot, cik smaga ir viņa astma. Citi testi var palīdzēt atrast astmas izraisītājus. Tie var ietvert alerģiskas ādas pārbaudes, asins analīzes (IgE vai RAST) un rentgena starus, lai noteiktu, vai sinusa infekcijas vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) pasliktina astmu. Tests, kas mēra slāpekļa oksīda (eNO) līmeni jūsu bērna izelpā, var arī norādīt uz iekaisušiem elpceļiem.

Bērnības astmas ārstēšana

Pamatojoties uz jūsu bērna vēsturi un to, cik smaga ir viņa astma, ārsts izstrādās aprūpes plānu, ko sauc par astmas rīcības plānu. Šeit ir aprakstīts, kad un kā bērnam jālieto astmas zāles, kā rīkoties, kad astma pasliktinās un kad meklēt neatliekamo palīdzību. Noteikti izprotiet šo plānu un uzdodiet bērna ārstam visus iespējamos jautājumus.

Jūsu bērna astmas rīcības plāns ir svarīgs astmas kontrolei. Saglabājiet to ērti, lai atgādinātu jums par bērna ikdienas pārvaldības plānu, kā arī lai palīdzētu jums, kad bērnam ir astmas simptomi. Iedodiet kopijas sava bērna aprūpētājiem, skolotājiem un pat autobusa šoferim, lai viņi zinātu, kā rīkoties, ja bērnam ir astmas lēkme ārpus mājas.

Papildus bērna astmas rīcības plāna ievērošanai vēlaties pārliecināties, ka astmas izraisītāju iedarbība ir ierobežota un vēlams no tās izvairīties.

Kādas astmas zāles var lietot bērni?

Lielāko daļu astmas medikamentu, ko lieto pieaugušajiem un vecākiem bērniem, var droši parakstīt arī maziem bērniem un jaunākiem bērniem. Zāles, kas ir apstiprinātas jaunākiem bērniem, tiek ievadītas devās, kas pielāgotas viņu vecumam un svaram. Inhalējamo zāļu gadījumā var būt nepieciešama cita ievadīšanas ierīce atkarībā no bērna vecuma un spējām. (Daudzi bērni nevar pietiekami labi koordinēt savu elpošanu, lai izmantotu standarta inhalatoru.)

Ir divi galvenie astmas medikamentu veidi:

  • Ātrās palīdzības medikamenti palīdz pret pēkšņiem simptomiem. Jūsu bērns tos ņems pēc ātras palīdzības astmas lēkmes laikā.
  • Ilgstošas darbības zāles novērš elpceļu iekaisumu un kontrolē astmu. Iespējams, ka jūsu bērns tos ņems katru dienu.

Ja zīdainim vai vecākam bērnam ir astmas simptomi, kuru dēļ nepieciešama ārstēšana ar bronhodilatatoriem biežāk nekā divas reizes nedēļā dienas laikā vai vairāk nekā divas reizes mēnesī naktī, lielākā daļa ārstu iesaka lietot ikdienas pretiekaisuma līdzekļus.

Daudzas astmas zāles satur steroīdus, kam var būt blakusparādības. Tie var kairināt jūsu bērna muti un rīkli. Daži pētījumi liecina, ka laika gaitā tie var izraisīt lēnu augšanu, kaulu problēmas un kataraktu. Pēc tam, kad jūsu bērns tos lietos, viņa ķermenis var nespēt ražot tik daudz dabisko steroīdu. Bet bez ārstēšanas astma var izraisīt veselības problēmas un slimnīcas apmeklējumus. Sastādot astmas rīcības plānu, jums un jūsu ārstam jārunā par zāļu plusiem un mīnusiem.

Kā dot bērnam astmas medikamentus?

Jūsu bērna ārsts pateiks, cik bieži bērnam ir jāveic elpošanas procedūras, ņemot vērā astmas smagumu.

Jūs varat dot bērnam (parasti bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem) astmas medikamentus, izmantojot mājas smidzinātāju, kas pazīstams arī kā elpošanas aparāts. Smidzinātājs nodrošina astmas zāles, parasti bronhodilatatorus, mainot tās no šķidruma uz miglu. Jūsu bērns saņem zāles, ieelpojot tās caur sejas masku. Šīs elpošanas procedūras parasti aizņem apmēram 10 līdz 15 minūtes, un tās tiek veiktas līdz pat vairākas reizes dienā.

Lai izmantotu smidzinātāju:

  • Nomazgājiet rokas.
  • Ievietojiet zāles smidzinātājā.
  • Savienojiet caurules no kompresora ar pamatni.
  • Pievienojiet iemutni vai masku.
  • Ieslēdziet kompresoru un skatieties, vai no smidzinātāja nāk viegla migla.
  • Uzlieciet masku uz bērna sejas vai ievietojiet iemutni viņa mutē un lieciet viņam aizvērt lūpas.
  • Ļaujiet viņiem ieelpot un izelpot, līdz beidzas ārstēšanas laiks.
  • Izslēdziet smidzinātāju, kad zāles ir beigušās.
  • Lidziet bērnam klepot, lai izvadītu visas gļotas.

Ir vadlīnijas astmas ārstēšanai bērniem līdz 4 gadu vecumam. Tas ietver ātri atvieglojošu medikamentu (piemēram, albuterola) lietošanu simptomu mazināšanai. Nākamais solis ir neliela inhalējamā steroīda vai montelukasta (Singulair) deva. Pēc 4 gadu vecuma uzmanība tiek pievērsta no simptomu kontroles uz slimības pārvaldību. Ja jūsu bērna astma tiek kontrolēta vismaz 3 mēnešus, ārsts var pazemināt ārstēšanu.

Nebulaizera vietā vecāki bērni var izmantot hidrofluoralkāna inhalatoru vai HFA (agrāk sauktu par dozētas devas inhalatoru vai MDI) ar starpliku.

Starpplāksne ir kamera, kas pievienojas inhalatoram un notur medikamentu uzliesmojumu. Tas ļauj bērnam ieelpot zāles plaušās savā tempā. Lai izmantotu inhalatoru ar starpliku:

  • Nomazgājiet rokas.
  • Pirmo reizi lietojot, uzpildiet inhalatoru, izsmidzinot to gaisā 4 reizes.
  • Ievietojiet inhalatoru atverē starplikas galā.
  • Kratiet to 10 sekundes.
  • Lidziet bērnam pagriezt galvu uz sāniem un izelpot.
  • Lidziet viņiem aizvērt muti ap starplikas iemuti.
  • Sakiet viņiem lēnām dziļi ieelpot.
  • Liek viņiem to turēt un skaitīt līdz 10.
  • Ļaujiet viņiem lēnām izelpot.
  • Ja ārsts izraksta divas zāles, pagaidiet 1 minūti pēc pirmās iesmidzināšanas un tad atkārtojiet visu vēlreiz.
  • Palīdziet viņiem izskalot muti, iztīrīt zobus vai iedzert ūdeni.

Izvairīšanās no astmas izraisītājiem bērnībā

Lai novērstu astmas lēkmes vai neļautu tām pasliktināties, koncentrējieties uz zināmiem izraisītājiem, veicot šādas darbības:

  • Neļaujiet nevienam smēķēt jūsu mājās vai automašīnā.
  • Bieži tīriet gultas veļu un paklājus, lai cīnītos pret putekļu ērcītēm.
  • Neļaujiet mājdzīvniekiem atrasties sava bērna guļamistabā. Gaisa filtrs var palīdzēt pret alergēniem.
  • Iegūstiet regulāru kaitēkļu kontroli, lai izvairītos no prusaku.
  • Novērsiet noplūdes un izmantojiet sausinātājus, lai novērstu pelējumu.
  • Neizmantojiet aromātiskus tīrīšanas līdzekļus vai sveces.
  • Pārbaudiet ikdienas gaisa kvalitātes pārskatus savā reģionā.
  • Palīdziet savam bērnam saglabāt veselīgu svaru.
  • Ja viņiem ir grēmas, kontrolējiet to.
  • Ja vingrošana ir iemesls, jūsu bērna ārsts var likt bērnam izmantot inhalatoru 20 minūtes pirms aktivitātes, lai viņa elpceļi būtu atvērti.
  • Pārliecinieties, ka viņi katru gadu tiek vakcinēti pret gripu.

Bērnības astmas komplikācijas

Kad astma netiek kontrolēta, tā var izraisīt šādas problēmas:

  • Smagi uzbrukumi, kas dažkārt izraisa neatliekamās palīdzības apmeklējumus vai uzturēšanos slimnīcā
  • Nokavēju skolu un citas aktivitātes
  • Nogurums
  • Stress, nemiers un depresija
  • Izaugsmes vai pubertātes aizkavēšanās
  • Bojāti elpceļi un plaušu infekcijas
  • Nāve

Bērnības astmas perspektīva

Astmu nevar izārstēt, taču jūsu bērns var iemācīties to kontrolēt. Viņiem jāspēj:

  • Novērst ilgstošus simptomus
  • Iet uz skolu katru dienu
  • Izvairieties no astmas simptomiem naktī
  • Piedalieties ikdienas aktivitātēs, spēlējieties un sportojiet
  • Izvairieties no steidzamas vizītes pie ārsta, neatliekamās palīdzības nodaļas vai slimnīcas
  • Izmantojiet un pielāgojiet zāles, lai kontrolētu simptomus ar nelielām blakusparādībām vai bez tām

Ja viņiem ir grūtības sasniegt visus šos mērķus, jautājiet padomu savam ārstam.

Eksperti daudz nezina par zīdaiņu plaušu darbību un astmu. Taču viņi uzskata, ka bērnam, visticamāk, tiks diagnosticēta astma līdz 7 gadu vecumam, ja viņam ir bijušas vairākas sēkšanas epizodes, ja mātei ir astma vai ir alerģija.

Kad bērna elpceļi kļūst jutīgi, tie tādi paliek visu mūžu. Bet aptuveni 50% bērnu astmas simptomu straujā samazināšanos redz, kad viņi sasniedz pusaudža vecumu. Var šķist, ka viņi ir pārauguši savu astmu, taču dažiem simptomi atkal parādīsies pieaugušiem. Nav iespējams paredzēt, kas var notikt ar jūsu bērnu.

Uzzinot par astmu un to, kā to kontrolēt, jūs sperat svarīgu soli bērna stāvokļa pārvaldībā. Cieši sadarbojieties ar viņu aprūpes komandu, lai uzzinātu visu, ko varat par astmu, kā izvairīties no izraisītājiem, kādas ir zāles un kā nodrošināt ārstēšanu.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Kas izraisa litija toksicitāti? Nejauša pārdozēšana un tās sekas
Lasīt vairāk

Kas izraisa litija toksicitāti? Nejauša pārdozēšana un tās sekas

Varat lietot litiju bipolāru traucējumu ārstēšanai. Tas ir visizplatītākais šī stāvokļa ārstēšanas veids. Litija toksicitāti var izraisīt veselības problēmas, zāļu izmaiņas vai nepareiza deva. Kam tiek izmantots litijs Psihiatri parasti izraksta litiju, lai ārstētu atkārtotas bipolāras slimības.

Kā dēls, kā tēvs: bipolāri cauri paaudzēm
Lasīt vairāk

Kā dēls, kā tēvs: bipolāri cauri paaudzēm

Kad mana dzīve bija pagrimumā, manas smadzenes dega un es biju apmaldījies mokošā depresijā, mans tētis mani izglāba. Kad es katru vakaru dzēru divas vai vairāk paciņas alus un smēķēju kreka kokaīnu, mans tētis lidoja no Havaju salām uz Čikāgu, lai vadītu manu iejaukšanos un glābtu manu dzīvību.

Kādas ir bipolāru traucējumu ilgtermiņa sekas?
Lasīt vairāk

Kādas ir bipolāru traucējumu ilgtermiņa sekas?

Bipolāri traucējumi ir garīgs stāvoklis mūža garumā. Nav zāles, bet jūs varat to pārvaldīt, izmantojot medikamentus, sarunu terapiju un citus ārstēšanas veidus. Pat ja tā ir, ir iespējamas ilgtermiņa sekas. Lūk, kas jums jāzina. Smadzeņu izmaiņas Pētījumi liecina, ka bipolāri traucējumi laika gaitā var bojāt smadzenes.