Juvenīlais dermatomiozīts: simptomi un ārstēšana

Satura rādītājs:

Juvenīlais dermatomiozīts: simptomi un ārstēšana
Juvenīlais dermatomiozīts: simptomi un ārstēšana
Anonim

Juvenīlais dermatomiozīts (JDM) ir sava veida artrīts, kas rodas bērniem. Tā ir reta slimība, kas izraisa zemādas muskuļu un asinsvadu iekaisumu un pietūkumu. To var saukt arī par iekaisuma miopātiju.

Aptuveni 3000 līdz 5000 bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs slimo ar JDM. Visbiežāk tas skar bērnus vecumā no 5 līdz 10 gadiem. (Pieaugušajiem to sauc par dermatomiozītu.)

Zinātnieki nav pārliecināti, kas izraisa šāda veida artrītu. To uzskata par autoimūnu traucējumu - tas nozīmē, ka imūnsistēma kļūdaini uzbrūk muskuļu šūnām un ādas asinsvadiem.

Simptomi

Visbiežākās JDM pazīmes ir muskuļu sāpes, vājums un izsitumi. Apmēram pusei bērnu ar šo stāvokli ir vāji muskuļi, īpaši muskuļos, kas atrodas tuvāk rumpim, gurniem, augšstilbiem, pleciem un kaklam. Tas ietekmē abas ķermeņa puses un laika gaitā mēdz pasliktināties

Jūsu bērns var nepateikt, ka viņa muskuļi jūtas vāji. Šeit ir dažas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība:

  • Viņiem ir grūti piecelties no krēsla.
  • Viņi nevar pacelt rokas virs galvas (ja viņi, piemēram, tīra matus).
  • Viņi lēnām apgriežas gultā.
  • Viņiem ir grūtības kāpt pa kāpnēm.
  • Reizēm tie nokrīt bez iemesla.

Izsitumi uz ādas var parādīties kopā ar muskuļu vājumu, vai arī tie var parādīties mēnešus vēlāk. Simptomi var būt viegli vai smagi. Izsitumi var izskatīties šādi:

  • Sarkani, purpursarkani izsitumi uz viņu vaigiem un plakstiņiem
  • Plašaini izsitumi uz ādas ap nagiem, elkoņiem, krūtīm, muguru un ceļiem
  • Apsārtums vai pietūkums pie nagiem
  • Ādas čūlas (atvērtas brūces uz ādas)

Dažreiz izsitumi var izskatīties pēc ekzēmas.

Citi JDM simptomi ir atkarīgi no skartās bērna ķermeņa daļas. Tie var ietvert:

  • Cieti kalcija gabali zem ādas (kalcinoze)
  • Savādi saliektas locītavas (kontrakcijas)
  • Vāja balss
  • Grūti norīt
  • Nogurums, drudzis un svara zudums
  • Elpošanas problēmas (kas var būt dzīvībai bīstamas)
  • Sāpes vēderā

Diagnoze

Ja jūsu bērnam ir ādas izsitumi vai muskuļu vājums, pierakstieties pie sava pediatra. Agrīna JDM diagnostika ir svarīga, lai novērstu neatgriezeniskus muskuļu bojājumus.

Jūsu bērna ārsts uzdos jautājumus par viņa simptomiem un slimības vēsturi. Daži testi var palīdzēt diagnosticēt JDM vai izslēgt citus apstākļus. Tajos ietilpst:

  • Asins analīzes, lai pārbaudītu ar iekaisumu saistītus proteīnus vai ar JDM saistītas lietas, ko sauc par autoantivielām.
  • Elektromiogrāfija jeb EMG, lai izmērītu jūsu bērna muskuļu elektrisko aktivitāti un noteiktu slimības lokalizāciju. Uz bērna ādas tiek uzlikti mazi plankumi, un vadi savieno tos ar iekārtu, kas reģistrē darbību.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai atklātu agrīnas muskuļu iekaisuma un pietūkuma pazīmes. Tas izmanto jaudīgus magnētus un radioviļņus, lai iegūtu detalizētu attēlu par skartajām jūsu bērna ķermeņa zonām.
  • Muskuļu biopsija, lai pārbaudītu iekaisuma vai infekcijas pazīmes. Tiek ņemts neliels muskuļu audu gabals, lai to aplūkotu mikroskopā.
  • Cieši apskatiet nagus un kutikulas ar apgaismotu palielināmo stiklu (nagu krokas kapilaroskopija), lai pamanītu aktīvas slimības pazīmes.

Ārstēšana

Nav zināms, kā izārstēt JDM. Bet savlaicīga ārstēšana var palīdzēt novērst pastāvīgas veselības problēmas. Ārstēšana ietver medikamentus, fizikālo terapiju un runas terapiju atkarībā no bērna simptomiem.

  • Zāles: vispirms tiek izmēģināti spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, ko sauc par kortikosteroīdiem, parasti prednizonu, lai palīdzētu novērst simptomus. Jūsu bērns tos lietos ilgu laiku (dažreiz vairākus gadus). Tās var iedarboties ātri, taču tām bieži ir blakusparādības, dažas nopietnas. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana var ietekmēt jūsu bērna kaulu augšanu un redzi. Citu medikamentu, ko sauc par metotreksātu, bieži lieto kopā ar prednizonu. Dažreiz var izrakstīt nesteroīdus medikamentus. Tajos ietilpst IV imūnglobulīns, ciklosporīns, azatioprīns, takrolīms, hidroksihlorokvīns un mikofenolāta mofetils. Ļoti smagiem simptomiem var lietot pretaudzēju nekrozes faktora (anti-TNF) zāles vai rituksimabu. Vienmēr jautājiet sava bērna ārstam par gaidāmajām blakusparādībām.
  • Fiziskā terapija (PT): Jūsu bērna terapeits iemācīs viņam stiepes un vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus un novērstu vājumu.
  • Logoterapija: JDM var sabojāt muskuļus, ko jūsu bērns izmanto, lai runātu. Logopēdija var palīdzēt.
  • Diētas palīdzība: muskuļu vājums bērna mēlē, rīklē un kaklā var apgrūtināt ēdiena sakošļāšanu un norīšanu. Mīkstus ēdienus var būt vieglāk ēst. Reģistrēts dietologs var jums parādīt, kā izveidot pareizu, sabalansētu uztura plānu. Var ieteikt vairāk olb altumvielu, lai kompensētu muskuļu bojājumus. Ja ēst ir īpaši grūti, jūsu bērnam var būt nepieciešama barošanas caurule.

Pareizi ārstējot, slimības pazīmes var izzust (ieiet remisijā). Taču dažiem bērniem ir ilgstoši simptomi, kas ar ārstēšanu nepazūd.

Kā vēl es varu palīdzēt savam bērnam?

Juvenīlais dermatomiozīts ir mūža slimība. Ir svarīgi pārliecināties, ka jūsu bērns ievēro ārstēšanas plānu un saglabā vislabāko iespējamo veselību. Šeit ir daži veidi, kā palīdzēt viņiem to izdarīt:

  • Pārliecinieties, ka jūsu bērns daudz vingro. Fiziskā aktivitāte uztur muskuļus stiprus un locītavu veselību. Vingrojumi palīdz arī uzturēt veselīgu ķermeņa svaru.
  • Izmantojiet sauļošanās līdzekli. Saules ultravioletie stari var pasliktināt bērna ādas izsitumus. Izvēlieties tādu, kas aizsargā pret UVA un UVB gaismu. Noderīgas ir arī cepures ar platām malām un fotoaizsargājošs apģērbs.
  • Pastāstiet sava bērna skolotājiem un skolu vadītājiem par viņu slimību. Tas ir īpaši svarīgi, jo tie var nebūt slimi.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Aktuāla sāpju mazināšana: krēmi, želejas un berzes
Lasīt vairāk

Aktuāla sāpju mazināšana: krēmi, želejas un berzes

Kad sāp locītavas vai sāp muskuļi, lokālie pretsāpju līdzekļi - tie, kurus lietojat uz ādas - var sniegt atvieglojumu. Vietējā aptiekā jūs atradīsiet daudzus produktus lokālai sāpju mazināšanai. Citus var parakstīt ārsts. Šeit ir dažas populāras iespējas un informācija, kas jums jāzina, ja vēlaties tās izmēģināt.

Ahileja cīpslas stiepjas & Vingrinājumi tendinīta ārstēšanai un citi
Lasīt vairāk

Ahileja cīpslas stiepjas & Vingrinājumi tendinīta ārstēšanai un citi

Ja esat fiziski aktīvs un noslogojat pēdas un kājas, jums ir jārūpējas par savu Ahileja cīpslu. Lai gan tas var izturēt lielu skriešanu un lēkšanu, šī cīpsla var saplīst vai plīst, ja tā tiek pārmērīgi izmantota un jūs pareizi neiesildāties vai neizstaipāties.

Anosmija: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Lasīt vairāk

Anosmija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Lielākā daļa no mums savu ožu uztver kā pašsaprotamu. Bet vai esat kādreiz domājuši par to, kā būtu, ja nespētu kaut ko saost? Pilnīgu smaržas zudumu sauc par anosmiju (an-OHZ-me-uh). Bez jūsu ožas ēdiens garšo savādāk, jūs nevarat sajust ziedu smaržu, un jūs neapzināti varat nonākt bīstamā situācijā.