2024 Autors: Kevin Dyson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 23:41
Kas ir endometrioze?
Endometrioze rodas, kad audi, kas ir līdzīgi audiem, kas veido sievietes dzemdi, izaug ārpus dzemdes.
Šie audi darbojas tāpat kā parastie dzemdes audi menstruāciju laikā: cikla beigās tie sadalīsies un asiņos. Bet šīm asinīm nav kur iet. Apkārtējās zonas var kļūt iekaisušas vai pietūkušas. Jums var būt rētaudi un bojājumi.
Endometrioze visbiežāk sastopama jūsu olnīcās.
Endometriozes veidi
Ir trīs galvenie endometriozes veidi atkarībā no tā, kur tā atrodas:
- Virspusējs peritoneāls bojājums. Šis ir visizplatītākais veids. Jums ir vēderplēves bojājumi - plāna plēve, kas izklāj iegurņa dobumu.
- Endometrioma (olnīcu bojājums). Šīs tumšās, ar šķidrumu pildītās cistas, ko sauc arī par šokolādes cistām, veidojas dziļi jūsu olnīcās. Tie slikti reaģē uz ārstēšanu un var sabojāt veselus audus.
- Dziļi infiltrējoša endometrioze. Šis tips aug zem vēderplēves un var ietekmēt orgānus, kas atrodas netālu no dzemdes, piemēram, zarnas vai urīnpūsli. Aptuveni 1% līdz 5% sieviešu ar endometriozi slimo.
Endometriozes simptomi
Jūs, iespējams, nepamanīsit nekādus simptomus. Ja jums tie ir, tie var ietvert:
- Muguras sāpes menstruāciju laikā
- Smagi menstruāciju krampji
- Sāpes kakājot vai urinējot, īpaši menstruāciju laikā
- Neparasta vai spēcīga asiņošana menstruāciju laikā
- Asinis izkārnījumos vai urīnā
- Caureja vai aizcietējums
- Sāpīgs sekss
- Nogurums, kas nepazudīs
- Problēmas palikt stāvoklī
Endometriozes cēloņi
Ārsti precīzi nezina, kas izraisa endometriozi. Daži eksperti domā, ka menstruālās asinis, kas satur endometrija šūnas, var nonākt atpakaļ pa olvadām un iegurņa dobumā, kur šūnas pielīp pie orgāniem. To sauc par retrogrādām menstruācijām.
Jūsu gēniem varētu būt arī nozīme. Ja jūsu mammai vai māsai ir endometrioze, jūs, visticamāk, ar to saslimsities. Pētījumi liecina, ka tā mēdz pasliktināties no vienas paaudzes uz nākamo.
Dažām sievietēm ar endometriozi ir arī imūnsistēmas traucējumi. Taču ārsti nav pārliecināti, vai pastāv saite.
Endometriozes komplikācijas
Smagas endometriozes sāpes var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Dažas sievietes cīnās ar trauksmi vai depresiju. Medicīniskā ārstēšana un garīgās veselības aprūpe var palīdzēt.
Endometrioze var palielināt olnīcu vēža vai cita vēža, ko sauc par endometriozi saistītu adenokarcinomu, risku.
Endometrioze un auglība
Endometrioze ir galvenais neauglības cēlonis. Tas skar apmēram 5 miljonus sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs, no kurām daudzas ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Gandrīz 2 no 5 sievietēm, kurām nevar iestāties grūtniecība, ir tā.
Ja endometrioze traucē jūsu reproduktīvo orgānu darbībai, jūsu spēja iestāties grūtniecība var kļūt par problēmu:
- Kad endometrija audi apņem olnīcas, tie var bloķēt olšūnu izdalīšanos.
- Audi var bloķēt spermas iekļūšanu jūsu olvados.
- Tas var apturēt apaugļotas olšūnas noslīdēšanu pa caurulītēm uz dzemdi.
Ķirurgs var atrisināt šīs problēmas, taču endometrioze var apgrūtināt grūtniecību citos veidos:
- Tas var mainīt jūsu ķermeņa hormonālo ķīmiju.
- Tas var izraisīt ķermeņa imūnsistēmas uzbrukumu embrijam.
- Tas var ietekmēt audu slāni, kas klāj jūsu dzemdi, kur olšūna implantējas pati.
Jūsu ārsts var ķirurģiski noņemt endometrija audus. Tādējādi spermatozoīdiem tiek atbrīvota iespēja apaugļot olšūnu.
Ja ķirurģija nav iespējama, varat apsvērt intrauterīnās apaugļošanas (IUI), kas ietver jūsu partnera spermas ievietošanu tieši jūsu dzemdē.
Ārsts var ieteikt savienot IUI ar “kontrolētu olnīcu hiperstimulāciju”, kas nozīmē lietot zāles, kas palīdz olnīcām izdalīt vairāk olšūnu. Sievietēm, kuras izmanto šo paņēmienu, ir lielāka iespēja palikt stāvoklī nekā tām, kuras nesaņem palīdzību.
In vitro apaugļošana (IVF) ir vēl viena iespēja. Tas var palielināt jūsu izredzes palikt stāvoklī, taču statistika par IVF grūtniecību atšķiras.
Endometriozes diagnostika
Jūsu ārsts var aizdomas par endometriozi, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Lai to apstiprinātu, viņi var veikt testus, tostarp:
- Iegurņa izmeklēšana. Jūsu ārsts var sajust cistas vai rētas aiz dzemdes.
- Attēlveidošanas testi. Ultraskaņa, CT skenēšana vai MRI var iegūt detalizētus jūsu orgānu attēlus.
- Laparoskopija. Jūsu ārsts veic nelielu griezumu jūsu vēderā un ievieto plānu caurulīti ar kameru galā (ko sauc par laparoskopu). Viņi var redzēt, kur un cik lieli ir bojājumi. Parasti tas ir vienīgais veids, kā būt pilnīgi pārliecinātam, ka Jums ir endometrioze.
- Biopsija. Jūsu ārsts ņem audu paraugu, bieži vien laparoskopijas laikā, un speciālists to aplūko mikroskopā, lai apstiprinātu diagnozi.
Endometriozes stadijas
Ārsti izmanto Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības četras endometriozes stadijas:
- I posms (minimāls). Jums ir daži nelieli bojājumi, bet nav rētaudu.
- II stadija (viegla). Ir vairāk bojājumu, bet nav rētaudu. Ir iesaistīti mazāk nekā 2 collas no jūsu vēdera.
- II stadija (mērena). Bojājumi var būt dziļi. Jums var būt endometriomas un rētaudi ap olnīcām vai olvados.
- IV stadija (smaga). Jūsu olnīcās ir daudz bojājumu un, iespējams, lielas cistas. Jums var būt rētaudi ap olnīcām un olvadiem vai starp dzemdi un zarnu lejasdaļu.
Posmos netiek ņemtas vērā sāpes vai simptomi. Piemēram, I stadijas endometrioze var izraisīt stipras sāpes, bet sievietei, kurai ir IV stadija, simptomi var nebūt vispār.
Jautājumi ārstam
Ja jums ir diagnosticēta endometrioze, iespējams, vēlēsities jautāt, piemēram:
- Kāpēc endometrioze ir sāpīga?
- Ko es varu darīt, lai kontrolētu savus endometriozes simptomus?
- Vai man ir nepieciešami medikamenti? Kā tas darbojas?
- Kādas ir endometriozes medikamentu blakusparādības?
- Vai endometrioze ietekmēs manu seksuālo dzīvi?
- Kā kontracepcijas tabletes ietekmē endometriozi?
- Ja man ir problēmas ar grūtniecību, vai auglības ārstēšana varētu palīdzēt? Kā ar operāciju?
- Vai operācija var apturēt simptomus?
- Kas varētu notikt, ja es neko nedarīšu? Vai endometrioze var izzust bez zālēm vai operācijas?
- Vai tas ilgs visu manu dzīvi?
- Vai man vajadzētu apsvērt iespēju pievienoties klīniskajam izmēģinājumam?
- Cik bieži man jāapmeklē ārsts?
Endometriozes ārstēšana
Endometriozi nevar izārstēt. Ārstēšana parasti ietver operāciju vai medikamentus. Iespējams, jums būs jāizmēģina dažādas ārstēšanas metodes, lai atrastu to, kas palīdz justies labāk.
Sāpju zāles. Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekli. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai naproksēns (Aleve), darbojas daudziem cilvēkiem. Ja tie neatvieglo sāpes, jautājiet par citām iespējām.
Hormoni. Hormonālā terapija samazina jūsu ķermeņa radītā estrogēna daudzumu un var apturēt menstruācijas. Tas palīdz bojājumiem mazāk asiņot, tāpēc jums nav tik daudz iekaisuma, rētu un cistu veidošanās. Bieži sastopamie hormoni ir:
- Dzemdību kontroles tabletes, plāksteri un maksts gredzeni
- Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (Gn-RH) agonisti un antagonisti, piemēram, elagolix nātrijs (Orilissa) vai leuprolīds (Lupron)
- Tikai progestīnu saturoši kontracepcijas līdzekļi
- Danazols (Danocrine)
Surgery. Jūsu ārsts var ieteikt operāciju, lai izņemtu pēc iespējas vairāk skarto audu. Dažos gadījumos operācija palīdz simptomus un var palielināt grūtniecības iestāšanās iespējamību. Jūsu ārsts var izmantot laparoskopu vai veikt standarta operāciju, kurā tiek izmantoti lielāki griezumi. Sāpes dažkārt atgriežas pēc operācijas.
Smagākajos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, ko sauc par histerektomiju, lai izņemtu olnīcas, dzemdi un dzemdes kaklu. Bet bez tiem vēlāk nevar iestāties grūtniecība.
Dzīvesveida izmaiņas endometriozes gadījumā
Siltas vannas, karstā ūdens pudeles un sildīšanas spilventiņi var ātri atbrīvoties no endometriozes sāpēm. Laika gaitā šādas dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt:
Ēd pareizi. Pētījumi ir parādījuši saikni starp endometriozi un diētu, kurā ir maz augļu un dārzeņu un daudz sarkanās gaļas. Daži eksperti domā, ka lielais tauku daudzums gaļā, piemēram, liellopu gaļā, mudina jūsu ķermeni ražot ķīmiskas vielas, ko sauc par prostaglandīniem, kas var izraisīt lielāku estrogēna veidošanos. Šis papildu estrogēns var izraisīt lieko endometrija audu augšanu.
Pievienojiet vairāk svaigu augļu un dārzeņu, padarot tos par ēdienreižu sirdi. Ja ledusskapis piepildīs ar iepriekš mazgātiem un sagrieztiem augļiem un dārzeņiem, varat ēst vairāk abus.
Pētījumos ir konstatēts, ka noderīgi ir arī pārtikas produkti, kas bagāti ar omega-3 taukskābēm, piemēram, lasis un valrieksti. Viens pētījums parādīja, ka sievietēm, kuras ēda vislielāko omega-3 taukskābju daudzumu, bija par 22% mazāka iespēja saslimt ar endometriozi nekā sievietēm, kuras ēda vismazāk.
Salīdzinājumam, sievietēm, kuras ēda visvairāk transtaukskābju, bija par 48% lielāks risks nekā tām, kuras ēda vismazāk, tāpēc ir svarīgi, kādu tauku veidu ēdat.
Izvairieties arī no alkohola un kofeīna. Šķiet, ka kafijas ar kofeīnu un sodas dzeršana palielina jūsu endometriozes attīstības iespējas, lai gan pētnieki nav pārliecināti, kāpēc. Alkohols ir saistīts arī ar lielāku risku.
Regulāri vingrojiet. Ir daudz iemeslu, kāpēc vingrošana ir lielisks veids, kā pārvaldīt endometriozi. Treniņš mudina jūsu sirdi sūknēt asinis visos orgānos, uzlabo asinsriti un palīdz barības vielām un skābekļa plūsmai uz visām jūsu sistēmām.
Sievietēm, kuras arī sporto, var būt mazāk estrogēnu, un tām var būt vieglākas menstruācijas, kas laika gaitā var palīdzēt uzlabot viņu endometriozes simptomus. Taču ir vēl vairāk: pētījumi liecina, ka, jo vairāk laika veltīsit augstas intensitātes vingrinājumiem, piemēram, skriešanai vai braukšanai ar velosipēdu, jo mazāka ir iespēja saslimt ar endometriozi.
Vingrojumi palīdz mazināt stresu. Un, tā kā tas atbrīvo smadzeņu ķīmiskās vielas, ko sauc par endorfīniem, tas faktiski var mazināt sāpes. Pat tikai dažas minūtes fiziskas aktivitātes, kas liek jums grūti elpot vai svīst, var radīt šādu efektu.
Zemākas intensitātes treniņi, piemēram, joga, var būt noderīgi, izstiepjot iegurņa audus un muskuļus sāpju mazināšanai un stresa mazināšanai.
Pārvaldiet stresu. Pētnieki uzskata, ka stress var pasliktināt endometriozi. Patiesībā šis stāvoklis var būt jūsu stresa cēlonis stipro sāpju un citu blakusparādību dēļ.
Atrodot veidus, kā pārvaldīt stresu - neatkarīgi no tā, vai tas ir ar jogu vai meditāciju, vai vienkārši atvēlot laiku pašaprūpei – var palīdzēt atvieglot simptomus. Var būt noderīgi arī apmeklēt terapeitu, kurš var sniegt padomus, kā tikt galā ar stresu.
Apskatiet alternatīvās terapijas. Lai gan nav pietiekami daudz pētījumu, kas atbalstītu alternatīvu dabisko endometriozes terapiju izmantošanu, dažas sievietes atvieglo simptomus, izmantojot šīs metodes, tostarp:
- Akupunktūra
- Augu izcelsmes zāles
- Ājurvēda
- Masāža
Ja vēlaties izmēģināt alternatīvu terapiju, noteikti vispirms konsultējieties ar savu ārstu, īpaši, ja apsverat iespēju lietot bezrecepšu uztura bagātinātājus. Viņiem var būt blakusparādības, par kurām jūs nezināt. Un nekad nepārsniedziet ieteikto devu un nelietojiet vairāk nekā vienu uztura bagātinātāju vienlaikus.
Ieteicams:
Lupus: simptomi, cēloņi, komplikācijas un ārstēšana
Kas ir Lupus? Vēde ir imūnsistēmas slimība. Kad cilvēki runā par sarkano vilkēdi, viņi bieži atsaucas uz visizplatītāko veidu, sistēmisko sarkano vilkēdi (SLE). Jūsu imūnsistēma aizsargā jūsu ķermeni no infekcijām. Bet, ja jums ir sarkanā vilkēde, jūsu imūnsistēma uzbrūk jūsu audiem.
Pneimonija: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana un komplikācijas
Kas ir pneimonija? Pneimonija ir plaušu infekcija, kas var būt no vieglas līdz tik smagai, ka jums ir jādodas uz slimnīcu. Tas notiek, ja infekcijas dēļ gaisa maisiņi plaušās (ārsts tos nosauks par alveolām) piepildās ar šķidrumu vai strutas.
Pleirīts: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un komplikācijas
Kas ir pleirīts? Pleirīts ir sāpju veids krūtīs. Tas ietekmē jūsu ķermeņa daļu, ko sauc par pleiru. Pleira ir plāns audu slānis, kas aptver jūsu plaušas. Tie cieši pieguļ krūtīm, kas ir izklāta ar citu plānu pleiras slāni. Šie slāņi neļauj jūsu plikajām plaušām berzēties pret krūšu dobuma sienu katru reizi, kad ieelpojat.
Karpālā kanāla sindroms: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana, komplikācijas un profilakse
Kas ir karpālā kanāla sindroms? Karpālā kanāla sindroms, ko sauc arī par vidējā nerva saspiešanu, ir stāvoklis, kas izraisa nejutīgumu, tirpšanu vai vājumu plaukstā. Tas notiek, jo tiek izdarīts spiediens uz jūsu vidējo nervu, kas stiepjas visā jūsu rokas garumā, iet caur eju plaukstas locītavā, ko sauc par karpālo kanālu, un beidzas jūsu rokā.
Saindēšanās ar alkoholu: simptomi, cēloņi, komplikācijas un ārstēšana
Kas ir saindēšanās ar alkoholu? Saindēšanās ar alkoholu ir tad, ja jūsu asinīs ir pārāk daudz alkohola, un tas izraisa smadzeņu daļu slēgšanu. To sauc arī par alkohola pārdozēšanu. Alkohols ir depresants. Tas nozīmē, ka tas var ietekmēt jūsu smadzenes un nervu sistēmu, palēninot elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un citus svarīgus ķermeņa uzdevumus.