2024 Autors: Kevin Dyson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 23:41
Ja jūsu prostatas specifiskā antigēna (PSA) testa vai taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas (DRE) rezultāti liecina, ka jums varētu būt prostatas vēzis, ārsts veiks biopsiju, lai pārliecinātos par to.
Viņi ievadīs tievu, dobu adatu cauri jūsu taisnās zarnas sieniņai un izņems apmēram duci sīku prostatas audu gabaliņu. Procedūra, kas aizņem tikai aptuveni 10 minūtes, var radīt zināmu diskomfortu, bet ne nopietnas sāpes.
Jūsu ārsts nosūtīs audu paraugus ārstam, ko sauc par patologu, kurš apskatīs šūnas mikroskopā. Ja viņi konstatē vēzi, viņi to novērtēs, izmantojot metodi, ko sauc par Glīsona vērtēšanas sistēmu.
Kas ir Glīsona rezultāts?
Vēža šūnas neizskatās tāpat kā veselas šūnas. Jo dažādāki tie parādās, jo agresīvāks vēzis mēdz būt.
Glīsona sistēma izmanto skaitļus no 1 līdz 5, lai novērtētu visbiežāk sastopamos (primāro) un otro visbiežāk sastopamo (sekundāro) šūnu modeļus, kas atrodami audu paraugā.
- 1. pakāpe: Audi ļoti līdzinās normālām prostatas šūnām.
- 2.–4. klase: Šūnas, kuru vērtējums ir zemāks, izskatās vistuvāk normālam un ir mazāk agresīvs vēzis. Tie, kuru rezultāts ir augstāks, izskatās vistālāk no parastā un, iespējams, augs ātrāk.
- 5. klase: Lielākā daļa šūnu izskatās ļoti atšķirīgi no parastās.
Ārsti saskaita jūsu primāro un sekundāro numuru, lai izveidotu jūsu kopējo Glīsona rezultātu. Tas parāda, cik agresīvs ir vēzis. Zemākais vēža rezultāts ir 6, kas ir zemas pakāpes vēzis. Glīsona vērtējums 7 ir vidējas pakāpes vēzis, un 8, 9 vai 10 ir augstas pakāpes vēzis.
Vispārīgi runājot, jo augstāks ir jūsu Glīsona rādītājs, jo agresīvāks ir vēzis. Tas nozīmē, ka tas, visticamāk, pieaugs un izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Ārsti izmanto šo informāciju kopā ar vēža stadiju, lai izvēlētos jums labāko ārstēšanu.
Prostatas vēža stadija
Kamēr atzīme parāda, cik strauji aug jūsu vēzis, stadija ļauj uzzināt, cik vēzis ir progresējis. Lielākā daļa ārstu izmanto TNM inscenēšanas sistēmu. Tajā tiek izmantota skaitļu sistēma, lai parādītu, cik liels ir audzējs un cik tālu vēzis ir izplatījies.
TNM sistēma
- T (audzējs): primārā audzēja apjomu nosaka, aprakstot tā izmēru un atrašanās vietu. Ja audzēju nevar novērtēt, stadija ir TX. Ja audzējs nav atrasts, stadija ir T0. Palielinoties izmēram un izplatībai, palielinās stadija - T1, T2, T3 vai T4. Papildus pamata kategorijām ārsti var izmantot apakškategorijas, piemēram, T1a vai T1b, lai pievienotu papildu aprakstu.
- N (mezgli): tas nosaka, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos netālu no urīnpūšļa. Ja mezglus nevar novērtēt, posms ir NX. Ja mezgli netiek ietekmēti, posms ir N0. Ja mezglos ir vēzis, aiz N tiek ievietots skaitlis (piemēram, N1, N2 vai N3), kas norāda tuvējo iesaistīto limfmezglu skaitu, izmēru un atrašanās vietu.
- M (metastāzes): vēzis ir vai nu izplatījies kaulos vai citos orgānos (M1), vai nav izplatījies (M0). Ārsti var arī izmantot apakškopas, piemēram, M1a attāliem limfmezgliem vai M1b kauliem vai M1c citām vietām.
Skatuves grupēšana
Ārsti apvieno T, N un M rezultātus ar Glīsona punktu skaitu (pakāpi) un PSA līmeni procesā, ko sauc par posmu grupēšanu. Kopējais posms ir izteikts ar romiešu cipariem no I (vismazāk attīstītais) līdz IV (vistālāk). Ārsti izmanto stadiju, lai palīdzētu noteikt jums labāko ārstēšanas kursu.
I posms
- Vēzis jūsu prostatā aug, bet vēl nav izplatījies tālāk.
- Vairumā gadījumu audzējs nav jūtams digitālās taisnās zarnas izmeklēšanas (DRE) laikā vai nav redzams attēlveidošanas pārbaudēs.
- Glīsona rādītājs ir 6 vai mazāks, un PSA līmenis ir mazāks par 10.
- Audzējs atrodas pusē vai mazāk tikai vienā prostatas pusē.
IIA posms
- Vēzis aug jūsu prostatā, bet nav izplatījies tālāk.
- Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
- Audzējs var pieskarties vairāk nekā pusei no vienas prostatas daivas, bet neietver abas daivas.
- Glīsona rādītājs ir 7 vai mazāks, un PSA līmenis ir mazāks par 20.
IIB posms
- Vēzis aug prostatā, bet nav izplatījies tālāk.
- Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
- Audzējs var būt vienā vai abās prostatas daivās.
- Glīsona rādītājs ir 7 un PSA līmenis ir mazāks par 20.
IIC posms
- Vēzis nav izplatījies tālāk par prostatu.
- Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
- Audzējs var būt vienā vai abās prostatas daivās.
- Glīsona rezultāts ir 7 vai 8, un PSA līmenis ir mazāks par 20.
IIIA posms
- Vēzis nav izplatījies ārpus prostatas.
- Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
- Vēzis nav izplatījies nevienā limfmezglā.
- Glīsona rādītājs ir 8 vai mazāks, un PSA līmenis ir vismaz 20.
IIIB posms
- Vēzis ir izplatījies ārpus prostatas, bet nav nokļuvis limfmezglos vai tālākās ķermeņa vietās.
- Glīsona rezultāts ir 8 vai mazāks, un PSA ir jebkurš līmenis.
IIIC posms
- Vēzis ir vai nav izplatījies ārpus prostatas.
- Vēzis nav izplatījies nevienā limfmezglā.
- Glīsona rezultāts ir 9 vai 10, un PSA ir jebkurš līmenis.
IV posms A
- Vēzis ir vai nav izplatījies audos ārpus prostatas.
- Vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos, bet ne tālākās ķermeņa vietās.
- Glīsona rezultāts un PSA ir jebkura vērtība.
IV posms B
- Vēzis ir vai nav izplatījies audos vai limfmezglos netālu no prostatas.
- Vēzis ir izplatījies tālu ķermeņa vietās, piemēram, limfmezglos, kaulos vai citos orgānos.
- Glīsona rezultāts un PSA ir jebkura vērtība.
Ieteicams:
C sekcija (ķeizargrieziena sadaļa): kāpēc tas tiek darīts & Ko gaidīt
Kas ir C sadaļa? C sekcija ir veids, kā dzemdēt bērnu ar operāciju, kas atver mātes vēderu un dzemdi. To sauc arī par dzemdībām ar ķeizargriezienu. Lai gan daudzas sievietes jau laikus ir pārliecinātas, ka viņām dažādu iemeslu dēļ tiks veikta C sekcija, jūs varat plānot dzemdības no maksts tikai tādēļ, lai uzzinātu, ka jūsu plāns ir jāmaina.
Izārstējams vēzis: prostatas, vairogdziedzera, sēklinieku vēzis, melanoma, krūts vēzis
Nav nekādu garantiju, ka runa ir par vēža atveseļošanos. Bet ārstiem ir lielāki panākumi dažu slimības veidu atrašanā un ārstēšanā nekā citi. Daži pamazām sāk lietot citu "C" vārdu vēža apzīmēšanai: "izārstēt". Daži eksperti nelieto šo vārdu, norādot, ka jūs nekad nevarat būt drošs, ka vēzis pēc ārstēšanas izzudīs uz visiem laikiem.
Kādas ir starpenes plīsuma pakāpes? Ko tās nozīmē un kā tās tiek ārstētas
Starpenes plīsums ir maksts ievainojums, kas var rasties dzemdību laikā. Ir četras pakāpes starpenes plīsumiem. Viņi ir novērtēti pēc tā, cik slikts ir plīsums, un ceturtās pakāpes plīsums ir vissliktākais. Var veikt epiziotomiju, lai palīdzētu kontrolēt asarošanu.
Perikardiocentēze (perikarda pieskāriens): kā tas tiek darīts, ko gaidīt
Perikardiocentēze, ko sauc arī par perikarda piesitienu, ir procedūra, kurā adata un katetrs izņem šķidrumu no perikarda, maisiņa ap sirdi. Šķidrums tiek pārbaudīts, lai noteiktu infekcijas, iekaisuma pazīmes un asins un vēža klātbūtni. Reizēm perikardiocentēzi veic ārkārtas gadījumos, lai ārstētu sirds tamponādi - dzīvībai bīstamu strauju šķidruma uzkrāšanos ap sirdi, kas vājina tās sūknēšanu.
Kas ir pakauša nerva blokāde? Ko tas ārstē un kā tas tiek darīts
Pakausis nerva blokāde ir procedūra, kuras laikā ārsts injicē pretsāpju zāļu un steroīdu kombināciju jūsu pakausī. To parasti dara, lai ārstētu hroniskas galvassāpes, ko izraisa pakauša nerva kairinājums. Pakauša nerva blokādes procedūrai vajadzētu ātri atbrīvoties no šāda veida galvassāpēm.