Prostatas vēzis: klasifikācija un pakāpes - kā tas tiek darīts?

Satura rādītājs:

Prostatas vēzis: klasifikācija un pakāpes - kā tas tiek darīts?
Prostatas vēzis: klasifikācija un pakāpes - kā tas tiek darīts?
Anonim

Ja jūsu prostatas specifiskā antigēna (PSA) testa vai taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas (DRE) rezultāti liecina, ka jums varētu būt prostatas vēzis, ārsts veiks biopsiju, lai pārliecinātos par to.

Viņi ievadīs tievu, dobu adatu cauri jūsu taisnās zarnas sieniņai un izņems apmēram duci sīku prostatas audu gabaliņu. Procedūra, kas aizņem tikai aptuveni 10 minūtes, var radīt zināmu diskomfortu, bet ne nopietnas sāpes.

Jūsu ārsts nosūtīs audu paraugus ārstam, ko sauc par patologu, kurš apskatīs šūnas mikroskopā. Ja viņi konstatē vēzi, viņi to novērtēs, izmantojot metodi, ko sauc par Glīsona vērtēšanas sistēmu.

Kas ir Glīsona rezultāts?

Vēža šūnas neizskatās tāpat kā veselas šūnas. Jo dažādāki tie parādās, jo agresīvāks vēzis mēdz būt.

Glīsona sistēma izmanto skaitļus no 1 līdz 5, lai novērtētu visbiežāk sastopamos (primāro) un otro visbiežāk sastopamo (sekundāro) šūnu modeļus, kas atrodami audu paraugā.

  • 1. pakāpe: Audi ļoti līdzinās normālām prostatas šūnām.
  • 2.–4. klase: Šūnas, kuru vērtējums ir zemāks, izskatās vistuvāk normālam un ir mazāk agresīvs vēzis. Tie, kuru rezultāts ir augstāks, izskatās vistālāk no parastā un, iespējams, augs ātrāk.
  • 5. klase: Lielākā daļa šūnu izskatās ļoti atšķirīgi no parastās.

Ārsti saskaita jūsu primāro un sekundāro numuru, lai izveidotu jūsu kopējo Glīsona rezultātu. Tas parāda, cik agresīvs ir vēzis. Zemākais vēža rezultāts ir 6, kas ir zemas pakāpes vēzis. Glīsona vērtējums 7 ir vidējas pakāpes vēzis, un 8, 9 vai 10 ir augstas pakāpes vēzis.

Vispārīgi runājot, jo augstāks ir jūsu Glīsona rādītājs, jo agresīvāks ir vēzis. Tas nozīmē, ka tas, visticamāk, pieaugs un izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Ārsti izmanto šo informāciju kopā ar vēža stadiju, lai izvēlētos jums labāko ārstēšanu.

Prostatas vēža stadija

Kamēr atzīme parāda, cik strauji aug jūsu vēzis, stadija ļauj uzzināt, cik vēzis ir progresējis. Lielākā daļa ārstu izmanto TNM inscenēšanas sistēmu. Tajā tiek izmantota skaitļu sistēma, lai parādītu, cik liels ir audzējs un cik tālu vēzis ir izplatījies.

TNM sistēma

  • T (audzējs): primārā audzēja apjomu nosaka, aprakstot tā izmēru un atrašanās vietu. Ja audzēju nevar novērtēt, stadija ir TX. Ja audzējs nav atrasts, stadija ir T0. Palielinoties izmēram un izplatībai, palielinās stadija - T1, T2, T3 vai T4. Papildus pamata kategorijām ārsti var izmantot apakškategorijas, piemēram, T1a vai T1b, lai pievienotu papildu aprakstu.
  • N (mezgli): tas nosaka, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos netālu no urīnpūšļa. Ja mezglus nevar novērtēt, posms ir NX. Ja mezgli netiek ietekmēti, posms ir N0. Ja mezglos ir vēzis, aiz N tiek ievietots skaitlis (piemēram, N1, N2 vai N3), kas norāda tuvējo iesaistīto limfmezglu skaitu, izmēru un atrašanās vietu.
  • M (metastāzes): vēzis ir vai nu izplatījies kaulos vai citos orgānos (M1), vai nav izplatījies (M0). Ārsti var arī izmantot apakškopas, piemēram, M1a attāliem limfmezgliem vai M1b kauliem vai M1c citām vietām.

Skatuves grupēšana

Ārsti apvieno T, N un M rezultātus ar Glīsona punktu skaitu (pakāpi) un PSA līmeni procesā, ko sauc par posmu grupēšanu. Kopējais posms ir izteikts ar romiešu cipariem no I (vismazāk attīstītais) līdz IV (vistālāk). Ārsti izmanto stadiju, lai palīdzētu noteikt jums labāko ārstēšanas kursu.

I posms

  • Vēzis jūsu prostatā aug, bet vēl nav izplatījies tālāk.
  • Vairumā gadījumu audzējs nav jūtams digitālās taisnās zarnas izmeklēšanas (DRE) laikā vai nav redzams attēlveidošanas pārbaudēs.
  • Glīsona rādītājs ir 6 vai mazāks, un PSA līmenis ir mazāks par 10.
  • Audzējs atrodas pusē vai mazāk tikai vienā prostatas pusē.

IIA posms

  • Vēzis aug jūsu prostatā, bet nav izplatījies tālāk.
  • Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
  • Audzējs var pieskarties vairāk nekā pusei no vienas prostatas daivas, bet neietver abas daivas.
  • Glīsona rādītājs ir 7 vai mazāks, un PSA līmenis ir mazāks par 20.

IIB posms

  • Vēzis aug prostatā, bet nav izplatījies tālāk.
  • Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
  • Audzējs var būt vienā vai abās prostatas daivās.
  • Glīsona rādītājs ir 7 un PSA līmenis ir mazāks par 20.

IIC posms

  • Vēzis nav izplatījies tālāk par prostatu.
  • Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
  • Audzējs var būt vienā vai abās prostatas daivās.
  • Glīsona rezultāts ir 7 vai 8, un PSA līmenis ir mazāks par 20.

IIIA posms

  • Vēzis nav izplatījies ārpus prostatas.
  • Ārsts var vai nevarēs sajust audzēju DRE laikā vai redzēt to attēlveidošanas pārbaudē.
  • Vēzis nav izplatījies nevienā limfmezglā.
  • Glīsona rādītājs ir 8 vai mazāks, un PSA līmenis ir vismaz 20.

IIIB posms

  • Vēzis ir izplatījies ārpus prostatas, bet nav nokļuvis limfmezglos vai tālākās ķermeņa vietās.
  • Glīsona rezultāts ir 8 vai mazāks, un PSA ir jebkurš līmenis.

IIIC posms

  • Vēzis ir vai nav izplatījies ārpus prostatas.
  • Vēzis nav izplatījies nevienā limfmezglā.
  • Glīsona rezultāts ir 9 vai 10, un PSA ir jebkurš līmenis.

IV posms A

  • Vēzis ir vai nav izplatījies audos ārpus prostatas.
  • Vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos, bet ne tālākās ķermeņa vietās.
  • Glīsona rezultāts un PSA ir jebkura vērtība.

IV posms B

  • Vēzis ir vai nav izplatījies audos vai limfmezglos netālu no prostatas.
  • Vēzis ir izplatījies tālu ķermeņa vietās, piemēram, limfmezglos, kaulos vai citos orgānos.
  • Glīsona rezultāts un PSA ir jebkura vērtība.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Kāpēc rodas hormonālas un menstruālās migrēnas
Lasīt vairāk

Kāpēc rodas hormonālas un menstruālās migrēnas

Sievietes, kurām ir migrēna, bieži ievēro, ka tās, visticamāk, piemeklēs tieši pirms menstruācijas vai menstruāciju laikā. Šīs galvassāpes sauc par menstruālo migrēnu. Tie ir saistīti ar hormonu līmeņa izmaiņām tieši pirms menstruācijas sākuma.

Ko sagaidīt zobārsta apmeklējumā pieaugušajam
Lasīt vairāk

Ko sagaidīt zobārsta apmeklējumā pieaugušajam

Zobārsta apmeklējumam nav jābaidās. Zobārsti un higiēnisti vēlas palīdzēt, un viņi parasti cenšas padarīt jūsu biroja apmeklējumu pēc iespējas vienkāršāku. Jūs bieži varat skatīties filmas vai TV. Viņi var sadalīt darbu vairākos apmeklējumos, lai tas nebūtu pārāk daudz vienā sēdē.

Waterpik: kā tas darbojas? Vai tas tiešām ir labāks par zobu diegu?
Lasīt vairāk

Waterpik: kā tas darbojas? Vai tas tiešām ir labāks par zobu diegu?

A Waterpik ir ūdens diegs vai mutes dobuma irigators, kas izsmidzina ūdeni, lai izņemtu pārtiku no starp zobiem. Ūdens diegs var būt labs risinājums cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar tradicionālo zobu diegu lietošanu - tādu, kas ietver auklai līdzīga materiāla ieduršanu starp zobiem.