2024 Autors: Kevin Dyson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 23:41
Daži veselības stāvokļi, slimības un traumas var ilgstoši ietekmēt kaulus un locītavas. Viens piemērs tam ir boutonniere deformācija, kad pirksta vidējā locītava izliecas uz iekšu un ārējā locītava izliecas uz āru. Uzziniet vairāk par šo deformāciju un to, kā izmantot pirkstu šinu, lai mazinātu simptomus un dziedinātu.
Izpratne par Boutonniere deformāciju
Katram pirkstam ir vairākas cīpslas, kas darbojas kopā, ļaujot pirkstam saliekties un iztaisnot. Cīpslas stiepjas abās pusēs un pirkstu augšdaļā. Boutonniere deformācija rodas augšējās cīpslas traumas dēļ.
Trauma dēļ jūsu skartā pirksta vidējā locītava netiek iztaisnota, tāpēc tā paliek pastāvīgi saliekta. Ja to neārstē, deformācija ar laiku pasliktinās. Rezultāts ir neatgriezenisks locītavu bojājums un traucēta pirkstu funkcija.
Boutonjēra deformācijas cēloņi
Vairākas situācijas var izraisīt boutonniere deformāciju. Ilgstošs artrīta izraisīts iekaisums var sabojāt cīpslas un pastāvīgi saliekt pirkstus. Jūsu cīpslu var sabojāt arī kaut kas ar spēku atsitoties pret pirksta augšdaļu. Boutonniere deformācija ir īpaši izplatīta, ja spēks rodas, kad pirksts jau ir saliekts vidējā locītava, izraisot triecienu visvairāk.
Ja pirksta āda saplīst no spēka vai griezuma, tas var izraisīt cīpslu bojājumus. Asara izskatās kā pogcaurums, kas franču valodā ir "boutonniere". Tā deformācija iegūst savu nosaukumu.
Boutonjēra deformācijas simptomi
Pirmās boutonniere deformācijas pazīmes var parādīties uzreiz pēc traumas vai vairākas nedēļas vēlāk. Ja cēlonis ir artrīts, tas parasti notiek lēni laika gaitā.
Vispirms pamanīsit, ka neatkarīgi no tā, cik smagi jūs mēģināt, jūs nevarat pilnībā iztaisnot pirkstus un pirksta gals neliecas pret plaukstu. Jums var būt pietūkums vai sāpes vidējās un ārējās locītavās.
Butonjē deformācijas diagnostika
Kad sabojājat pirkstu, var gūt vairākas traumas. Sāpes un pietūkums ir bieži sastopamas pirkstu traumu gadījumā, un tas ne vienmēr norāda uz boutonniere deformāciju. Jūsu ārsts veiks vizuālu novērtējumu un pēc tam jautās par jūsu bažām.
Ja ārstam ir aizdomas par pārtraukumu, viņš var pieprasīt rentgena staru, lai palīdzētu noskaidrot, kādas ir turpmākās darbības. Rentgenā ir redzamas arī jūsu cīpslas, tāpēc ārsts var redzēt, vai augšējā cīpsla ir nevietā un neizraisa boutonniere deformāciju.
Butonjēra deformācijas ārstēšana
Ja jums ir bažas par pirkstu locītavu traumām, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Boutonniere deformācija ar laiku pasliktinās un var izraisīt neatgriezeniskus pirkstu bojājumus.
Splint. Vismazāk invazīvā ārstēšanas iespēja ir izmantot šinu, lai iztaisnotu pirkstu. Šī ārstēšanas iespēja pielieto maigu spiedienu, kas neļauj cīpslai atdalīties, kad tā dziedē. Šina arī ļauj jūsu ārējai locītavai pareizi saliekties pēc apstrādes.
Jaunākam cilvēkam šina var būt jānēsā 6 nedēļas, savukārt vecākam cilvēkam šina parasti ir jāvalkā 3 nedēļas. Jūsu ārstēšanas plāns ir atkarīgs no Boutonniere deformācijas smaguma pakāpes. Kad sākotnējā ārstēšana ir pabeigta, ārsts var lūgt valkāt šinu naktī, kamēr jūs gulējat, lai saglabātu rezultātus.
Surgery. Jums ir divas operācijas iespējas, lai novērstu boutonniere deformāciju. Pirmā ir artrodēze, operācija, kurā ārsts savieno kaulus katrā locītavā. Ja boutonniere deformācija izraisa stipras sāpes, šī operācija nodrošina stabilitāti un mazāk sāpju. Tomēr tas arī atstāj jums mazāku locītavu elastību.
Vēl viena ķirurģiska iespēja ir endoprotezēšana. Tas ietver bojātās locītavas noņemšanu un tās aizstāšanu ar implantu. Ja jūsu stāvoklis ir smags, tiek izmantota endoprotezēšana. Šīs operācijas mērķis ir mazināt sāpes, vienlaikus atjaunojot pirkstu funkcijas.
Lielākā daļa implantu ir izgatavoti no silikona gumijas. Apmēram 30% implantu neizdodas 10 gadu laikā pēc operācijas, jo tie nevar pilnībā dublēt dabisko kustību. Tās var viegli izslīdēt no vietas.
Ārsts var runāt ar jums par operācijas un šinu plusiem un mīnusiem, kā arī par to, kāda varētu būt jums labākā izvēle.
Ieteicams:
Kad jums nepieciešama personīga osteoporozes aprūpe Covid-19 laikā
Osteoporoze ir ilgstošs stāvoklis, ar kuru jums un jūsu veselības aprūpes komandai ir rūpīgi jārīkojas, lai izvairītos no kaulu lūzumiem. Bet COVID-19 ir sarežģījis medicīniskās palīdzības saņemšanas procesu, jo eksperti iesaka sociāli distancēties un ierobežot braucienus ārpus mājas.
ORIF ķirurģija: kad tā ir nepieciešama un kā tā tiek veikta
ORIF apzīmē atvērtu samazināšanu un iekšējo fiksāciju. Tas ir operācijas veids, ko izmanto, lai labotu lauztus kaulus, kas ir jāsaliek atpakaļ. Operācijas laikā tiek izmantota kāda veida aparatūra, lai noturētu kaulu kopā, lai tas varētu dziedēt.
Novirzīta starpsiena: kad tai nepieciešama operācija un kā tas ir?
Novirzīta starpsiena var apgrūtināt elpošanu. Bet kāda ir jūsu starpsiena un vai jums tiešām ir nepieciešama operācija, lai to salabotu? Deguna starpsiena ir plānā kaula un skrimšļa siena, kas atdala labo un kreiso nāsi. Lielākajai daļai cilvēku starpsiena ir vismaz nedaudz novirzīta no centra.
NSCLC: kad nepieciešama vairāk nekā viena ārstēšana
Standarta ķīmijterapija (ķīmijterapija) savulaik bija vienīgā progresējoša nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) ārstēšana. Tagad jūs, visticamāk, saņemsiet ķīmijterapiju, kā arī mērķtiecīgas zāles vai imūnterapiju, saka Kārena Rekkampa, MD, plaušu vēža un krūšu kurvja onkoloģijas programmas līdzdirektore Cerības pilsētā Duartē, Kalifornijā.
Difūza lielo B šūnu limfoma: CAR T-šūnu terapija, kad nepieciešama papildu ārstēšana
Ja jums vai kādam tuviniekam ir difūza lielo B-šūnu limfoma (DLBCL), kas vairs nereaģē uz ārstēšanu vai atkārtojas pēc ārstēšanas, himērisko antigēnu receptoru (CAR) T-šūnu terapija var būt piemērota. Lūk, kas jums jāzina. Kas ir CAR T-šūnu terapija?