2024 Autors: Kevin Dyson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 23:41
Vienkāršs pirksta dūriens vai vaigu uztriepe nevar parādīt, vai jums vai kādam, ko pazīstat, ir šizofrēnija. Tā vietā ārsts, iespējams, runās ar jums par simptomiem un izslēgs citus traucējumus pirms diagnozes noteikšanas. Taču ir arī testi, kas palīdz noskaidrot, cik smagi ir jūsu simptomi, un norāda ceļu uz pareizo ārstēšanu.
Jūsu ārsts var jūs nosūtīt pie licencēta garīgās veselības speciālista (bieži vien psihiatra), lai veiktu psiholoģisko novērtējumu. Pirmkārt, viņi pārliecināsies, ka jums nav nekādu medicīnisku problēmu.
Ārsts arī jautās jums, jūsu ģimenei vai abiem par jūsu simptomiem un psihiatrisko vēsturi.
Jūsu ģimenes locekļi vai draugi var palīdzēt, sniedzot ārstam detalizētu vēsturi un informāciju par tādām lietām kā:
- Izmaiņas uzvedībā
- Iepriekšējais sociālās funkcionēšanas līmenis
- Psihisko slimību vēsture ģimenē
- Pagātnes medicīniskās un psihiatriskās problēmas
- Zāles
- Alerģija (pret pārtiku un medikamentiem)
- Iepriekšējie psihiatri un citi ārsti.
Noderīga ir arī hospitalizāciju vēsture. Jūsu ārsts var iegūt ierakstus šajās iestādēs un tos pārskatīt.
Citu problēmu izslēgšana
Noteikti neiroloģiski traucējumi dažkārt var izraisīt simptomus, kas līdzinās šizofrēnijai, piemēram:
- Epilepsija
- Smadzeņu audzēji
- Encefalīts
- Endokrīnās un vielmaiņas problēmas
- Infekcijas slimības
- Autoimūnas slimības, kas saistītas ar centrālo nervu sistēmu
Jūsu ārsts veiks fizisko pārbaudi. Jums var būt nepieciešami arī testi, dažkārt ietverot smadzeņu attēlveidošanas metodes, piemēram, CT skenēšanu vai smadzeņu MRI.
Parasti laboratorijas rezultāti un attēlveidošanas pētījumi ir normāli cilvēkiem ar šizofrēniju. Ja jums ir noteikta uzvedība garīgu traucējumu dēļ, piemēram, dzerat pārāk daudz ūdens, tas var parādīties kā vielmaiņas problēma jūsu laboratorijas rezultātos.
Jūsu ārsts pārbaudīs, vai jūsu simptomi ir no šizofrēnijas, vai arī tos var izraisīt jūsu lietotās zāles.
Daudzas zāles var izraisīt psihotiskus simptomus, tostarp
- Alkohols
- PCP
- Heroīns
- Amfetamīni
- Kokaīns
- Noteiktas bezrecepšu un recepšu zāles
Toksikoloģijas ekrāns var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai kādas vielas jūsu organismā varētu izraisīt psihotiskos simptomus. Simptomi var parādīties, kad esat apreibis un dažreiz atcelšanas laikā. Ja jūs saskaraties ar vielu ļaunprātīgu izmantošanu, ārsts var palīdzēt noskaidrot, vai narkotiku lietošana ir jūsu psihotisko simptomu cēlonis vai vienkārši cits faktors.
Dažas zāles var izraisīt novājinātu imūnreakciju, kas izpaužas kā mazs b alto asinsķermenīšu skaits.
Jūsu ārsts var arī izmantot psiholoģisko testu, lai sīkāk izpētītu šizofrēnijas simptomus. Šie testi var ietvert:
- Kognitīvā pārbaude
- Personības pārbaude
- Atklāta vai projektīvā pārbaude, piemēram, Rorschach (tintes traipu) tests
Jūsu ārsts var dot priekšroku vienam konkrētam testam vai izmantot to kombināciju. Katra testa mērījumi daļēji pārklājas.
Kopumā testi mēģina novērtēt, cik intensīvi jūsu dzīvi ietekmē trīs veidu šizofrēnijas simptomi:
- Negatīvs
- Pozitīvs
- Kognitīvs
Negatīvie simptomi ir normālas funkcijas zudumi, kas izraisa tādas problēmas kā lēzenas emocijas vai izteiksmes. Pozitīvie simptomi ir jūtas vai uzvedība, kuras parasti nav, piemēram, psihotiski simptomi, kas liecina par zināmu pārrāvumu ar realitāti. Kognitīvie simptomi ietver ietekmi uz atmiņu un uzmanību.
Attiecībā uz dažiem testiem ārsts var runāt ar jums līdz pat stundai un uzdot konkrētus jautājumus par jūsu simptomiem. Citi testi ietver dažus īsus jautājumus, un jūs, iespējams, pat nezināt, ka notiek pārbaude.
Ārsts var izmantot rezultātus, lai izlemtu, vai ārstēšana var palīdzēt, vai terapija, kuru saņemat tagad, ir jāmaina un vai jūsu slimība uzlabojas vai pasliktinās.
Pozitīvā un negatīvā sindroma skala (PANSS)
Šim testam ir reputācija kā "zelta standartam", lai noteiktu, cik labi jūsu ārstēšana darbojas. Jūsu ārsts var izmantot PANSS testu vairāk nekā vienu reizi noteiktā laika periodā, lai pārbaudītu, vai zāles vai terapija ir reāli uzlabojusi jūsu simptomus.
PANSS testam ārsts jūs intervēs apmēram 30 līdz 40 minūtes. Viņi arī jautās jūsu ģimenes locekļiem vai aprūpētājiem par jūsu uzvedību.
Pārbaudes pirmajā sadaļā ārsts jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Otrajā daļā jūs varat saņemt jautājumus, kas mēģina noskaidrot, cik smagi ir jūsu simptomi. Piemēram, ārsts var jautāt: "Kā jūs salīdzināt ar vidusmēra cilvēku?" un "Vai jums ir īpašas vai neparastas spējas?"
Trešajā intervijas sadaļā tika uzdoti mērķtiecīgi jautājumi, piemēram, "Kā ir līdzīgs vilciens un autobuss?" pārbaudiet, cik labi jūs varat argumentēt. Varat arī saņemt citus jautājumus par noskaņojumu.
Pamatojoties uz jūsu atbildēm un ārsta novērojumiem par jūsu uzvedību, viņi piešķirs jums punktu skaitu par 30 punktiem PANSS skalā. Katrs vienums tiek novērtēts no 1 (nav) līdz 7 (ārkārtējs), iegūstot punktu skaitu no 30 līdz 210.
SANS un SAPS testi
Šie divi testi analizē pozitīvo un negatīvo simptomu ietekmi.
SANS ir negatīvo simptomu novērtēšanas skala. Tas mēra 25 negatīvus šizofrēnijas simptomus, tostarp:
- Sejas izteiksmes trūkums
- Sociālā neuzmanība
- Interešu un attiecību trūkums
SAPS testa pilns nosaukums ir Pozitīvo simptomu novērtēšanas skala. Tas pārbauda 34 pozitīvus simptomus, tostarp:
- Halucinācijas (neesošu lietu redzēšana vai dzirdēšana)
- Maldi (stingra ticība lietām, kas nav patiesas)
Abās skalās katrs simptoms tiek novērtēts no 1 (nav) līdz 5 (smags).
Īsā psihiatriskā vērtēšanas skala (BPRS)
Tas ir viens no visizplatītākajiem testiem, ko psihiatri izmanto, lai pārbaudītu, cik smaga ir kāda šizofrēnija.
Pārbaudē tiek aplūkoti 18 simptomi vai uzvedība, piemēram, naidīgums, dezorientācija un halucinācijas. Katrs no tiem tiek ierindots skalā no 1 (nav) līdz 7 (ļoti smags).
Rezultāti ir balstīti uz 20 līdz 30 minūšu garu sarunu, ko jūsu ārsts risina ar jums, jūsu ģimenes locekļiem vai citiem aprūpētājiem.
Klīniskā globālā iespaida šizofrēnija (CGI-SCH)
Ārsti ir pielāgojuši šo testu cilvēkiem ar šizofrēniju no vispārīgākā klīniskā globālā iespaida rādītāja, ko izmanto citu psihisku slimību diagnosticēšanai.
Tāpat kā PANSS tests, ārsti lielākoties izmanto CGI-SCH, lai noskaidrotu, cik labi šizofrēnijas ārstēšana darbojas vienai personai vai cilvēku grupai, kas piedalās klīniskajā izpētē.
CGI-SCH mēra divas lietas:
- Cik smaga ir jūsu šizofrēnija
- Cik ļoti simptomi ir mainījušies kopš pēdējās pārbaudes
Katrs rezultāts tiek mērīts skalā no 1 līdz 7, kur 7 ir smagākā šizofrēnijas forma vai lielākais šizofrēnijas simptomu pieaugums.
Kamēr citi testi ietver garu interviju ar noteiktiem jautājumiem, psihiatrs var aprēķināt CGI-SCH tikai dažu minūšu laikā. Tikšanās laikā ir iekļauti jautājumi par jūsu simptomiem pēdējo 7 dienu laikā.
Kalgari depresijas skala šizofrēnijai
Ārsti izmanto šo testu, lai pārbaudītu, vai jums nav depresijas simptomu, kas varētu ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi vai pat izraisīt domas par pašnāvību.
Skala balstās uz atbildēm tikai uz deviņiem jautājumiem, tostarp "Kā jūs raksturotu savu noskaņojumu pēdējo 2 nedēļu laikā?" un "Vai jums ir šķitis, ka dzīve nav tā vērta?"
Ieteicams:
Pretspermas antivielas: kāpēc tās veidojas, diagnostikas testi, ārstēšana
Kā saka nosaukums, antispermas antivielas cīnās ar spermu. Tas notiek, ja imūnsistēma kļūdaini vēršas pret spermu vīrieša spermā kā iebrucēju un sabojā vai nogalina to. Pretspermas antivielas nav izplatītas. Tos var izgatavot gan vīrieši, gan sievietes.
Šizofrēnijas simptomi: pozitīvi un negatīvi šizofrēnijas simptomi
Šizofrēnija maina jūsu domāšanu, sajūtu un rīcību. Tas var ietekmēt jūs savādāk nekā kāds cits. Arī simptomi var nākt un iet. Nevienam to visu nav visu laiku. Tās parasti sākas vecumā no 16 līdz 30 gadiem. Vīriešiem tās bieži rodas agrāk nekā sievietes.
Šizofrēnijas ārstēšana: terapijas veidi un medikamenti šizofrēnijas ārstēšanai
Šizofrēnija ir nopietna garīga slimība, kas ietekmē jūsu domāšanu, emocijas, attiecības un lēmumu pieņemšanu. Un tā kā zāles nav iespējams izārstēt, savlaicīga atbilstošas ārstēšanas saņemšana ir labākais veids, kā uzlabot slimības pārvarēšanas iespējas.
Šizofrēnijas veidi un šizofrēnijas spektrs
Ārsti, kas specializējas garīgajā veselībā, mēdza iedalīt šizofrēniju dažādos apakštipos: Catatonic Neorganizēts Paranoiķis Atlikušais Nediferencēts. Bet šī sistēma nedarbojās labi. Tagad eksperti runā par šizofrēniju kā spektra traucējumiem, kas ietver visus iepriekšējos apakštipus.
Plaušu diagnostikas testi: spirometrija, pulsa oksimetrija, bronhoskopija un citi
Ja jums ir apgrūtināta elpošana, ārsts var ieteikt veikt dažus testus, lai noskaidrotu, kas to izraisa. Daži mēra, cik daudz gaisa jūs ieelpojat vai izelpojat vai cik daudz skābekļa nonāk no jūsu plaušām uz pārējo ķermeni, savukārt citi var parādīt, vai jums ir infekcija vai cita problēma, kas neļauj jums labi elpot.